第114章:强龙压不过地头蛇-《钟医师的九零年代》


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    “得得得,我都听你的,你也别撂挑子了,咱们什么时候能动手术,我真赶时间。”

    他最后一句话里满是讨好,钟毓倒也不继续拿乔了,她正色道:

    “您要是不累的话,现在就可以做系统的身体检查,没什么特殊情况,明早就可以进行手术,大概三周左右就可以出院。”

    谢参谋长沉声道:“这么安排还行,那你给我开单子,我现在就去检查。”

    他那么配合,钟毓也就不再磨蹭,罗院长看的摇头失笑,从病房出来跟纪学礼感慨道:

    “先前那边医师跟我说谢参谋长脾气不好,我还担心钟毓会压不住他呢,没想到她还挺有办法。”

    纪学礼笑笑不语,她要是不厉害,怎么将他心拿捏的死死的,不过是罗院长小瞧她了。

    谢参谋长的身体检查情况良好,虽也有很多暗伤,却不影响手术的进行。

    钟毓并未大张旗鼓的挑选助手,她连纪学礼都没用上,她带着科室的成员足以完成这台手术。

    穿着病服的谢参谋长,进了手术室精神还不错,他见钟毓穿着绿色的手术服,看着个子不高,摆弄医疗器械的手倒是很娴熟。

    他笑着说道:“小丫头,听纪老三说你是他对象啊,那小子挑剔的紧,你是怎么把他拿下的啊?”

    钟毓将口罩往脸上一戴,边忙着手上的活,边说道:

    “那您应该问他啊,我也不知道我是哪点讨他喜欢了。”

    谢参谋长哈哈大笑起来,“你这丫头一点也不害臊,真大气!”

    钟毓嗯了一声,面无表情道:“谢谢夸奖!”

    然后毫不留情的对储建文说道:“可以开始麻醉了。”

    储建文憋着笑上前,谢参谋长有种被威胁了的感觉,可惜他现在是砧板上的肉,只能任人宰割。

    麻醉生效后,钟毓先进行皮瓣制备,她于肩胛区切取约6cmx5cm大小皮瓣以旋肩胛动静脉为血管蒂,于三边孔处切断、结扎其各分支,显露主干,取血管蒂长度在10cm左右。

    而后进行肩胛游离皮瓣移植受区血管的选择及处理,于患侧颞部发际内至耳前做弧形切口显露颞浅动静脉,谢参谋长颞浅静脉细小,钟毓分离寻找颞深静脉以供吻合。

    移植区域的血管选择处理完毕后,她又对眶窝处理然后进行皮瓣移植。

    钟毓沿睑裂区做水平切口,向四周分离至眶缘,但向上分离时不要过于靠近眶上缘,以免损伤上睑提肌。

    再根据眶窝空旷程度及皮瓣厚度于眶深部置,入羟基磷灰石半球或羟基磷灰石块。

    手术每一步都要求极精细,钟毓的额头上有密密麻麻的汗珠,储建文赶紧替她擦干净。

    钟毓不受干扰的继续手术,她自颌下区至眶下缘做皮下隧道,将皮瓣经皮下隧道穿出至眶窝。

    血管蒂放置于颌下区或颞部,用9-0丝线吻合供受区血管,血管吻合成功后皮瓣创缘可见新鲜渗血。

    她又将皮瓣创缘与残存的结膜或上下睑皮肤间断缝合,再将皮瓣压入眶窝内再造眼窝,上下睑缘缝合2~3针防止皮瓣脱出。颌下区伤口缝合后置橡皮引流条1条,局部包扎。

    最后进行供皮区的处理,肩胛区创口直接拉拢缝合,若是前臂创口则需取腹部全厚皮片移植,腹部供皮区拉拢缝合,然后前臂加压包扎,这样要麻烦许多。

    钟毓从手术室出来,纪学礼和罗院长守在门外,看到她后不约而同的问道:

    “手术怎么样?”

    钟毓面色平静道:“术后早期皮瓣不能加压,皮瓣突出于睑裂区外,需于术后2周时再次行眶窝成形,将皮瓣还纳回眶窝内,眶窝内放置大号的眼模,并行上下睑粘连缝合,3周后眶窝形成良好后再行睑裂切开配戴义眼。”

    纪学礼看了一眼昏睡过去的谢参谋长,低声问道:“你供区皮瓣选择哪个部位的?”

    钟毓先让郑君把人送回病房,然后边走边跟纪学礼解释道:

    “供区皮瓣的选择主要取决于眶窝空旷的程度,肩胛皮瓣比前臂皮瓣厚,若眶窝空旷程度不重一般不选择肩胛皮瓣,以免移植后眶窝过于臃肿,给二期睑粘连手术带来极大的困难,谢参谋长是男性皮下脂肪较少,空旷又比较严重所以选择了肩胛皮瓣,可以减少二次手术修整。”

    纪学礼闻言点头,见钟毓面色疲惫,他体贴道:

    “你先回办公室休息,我去食堂给你把饭打好送过来。”

    钟毓倒也不跟他客气,精神高度集中了一上午,属实有些疲惫不堪。

    纪学礼从她办公室出来,刚从楼梯口下来,迎面就与程远碰上了,两人都是知道对方身份的,程远脸色有些不自然。

    纪学礼表情稍显冷肃,他大方的打着招呼道:

    “你是阿毓的同学程远吧?很早之前我们在医院大门口见过一次。”

    他话说的坦荡自然,程远面色复杂的朝他点头,下意识的解释道:
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